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里约奥运期间感染寨卡病毒风险低

奥塔维奥·克拉克

肿瘤学专家

健康 2016年07月01日 / 10:55

Zika virus model 2 col

寨卡病毒病、登革热和基孔肯雅热都靠蚊子传播。但现在南半球的巴西正处冬季,蚊子活跃度下降了。

随着里约奥运会开幕时间的临近,全球媒体的目光又开始聚焦在巴西的寨卡(Zika)疫情。

出于对感染寨卡病毒的担心,有一些知名运动员已经宣布退出奥运会。现排名世界第一的澳大利亚高尔夫运动员杰生·戴伊(Jason Day)6月28日发表声明,表示为了防止由于可能感染寨卡病毒而造成自己将来的胎儿缺陷,他决定不参加里约奥运会。

“我和我太太艾利很幸运已经有了两个健康而漂亮的孩子,而且我们计划再生几个。虽然我一直想代表我的国家参加奥运会,但打高尔夫球没有我的家人的安全重要。我不会让他们冒险,”杰生在自己的推特账户上宣布。现世界排名第四的罗伊·麦克罗伊(Rory McIlroy)和排名第25的肖恩·劳瑞(Shawn Lowry)都已经宣布退出里约奥运会。

然而,在奥运会期间感染寨卡病毒,或是登革热(Dengue fever)和基孔肯雅热(Chikungunya)的可能性很低,因为这些疾病都是靠蚊子传播的。世界卫生组织已经宣布,由于里约奥运会举办时南半球正处于冬季,依赖埃及伊蚊(Aedes aegypti)传播的疾病的发病率正在下降。

发病率

尽管如此,人们依然对可能在奥运会期间感染上这些疾病感到担心,这主要是因为在巴西这些疾病的发病率很高。巴西卫生部的最新数据显示,今年2到4月份,全国共报告了9.13万例疑似寨卡病毒病例,80.2万例登革热和3.9万例基孔肯雅热。事实上,这些疾病并不是巴西特有的。根据世界卫生组织的数据,寨卡病毒病和基孔肯雅热早已在非洲、亚洲、美洲和欧洲的60多个国家出现。而登革热在超过100个国家被认定为流行病。如果认为里约奥运会将造成这些疾病全球大流行那就大错特错了,因为这些传染病早已遍及全球。

即使这些病例数字看上去很吓人,这些病的症状其实并不严重。在很多情况下,得了这些病的人可能以为自己只是感冒了:登革热的典型症状是身体疼痛,基孔肯雅热患者会感觉疼痛和关节肿胀,寨卡病毒感染的主要症状是发低烧(或者连发烧都没有),皮肤上发疹子,感觉瘙痒。

寨卡病毒真正的威胁是可能影响孕妇,导致胎儿小头畸形(microcephaly)和其它感染。此外,寨卡病毒还被认为与格林-巴利综合征(Guillain-Barré syndrome)有关。这是一种罕见病,患者的自身免疫疾系统会攻击末梢神经系统,导致肌肉无力,严重的会失去知觉。知名案例有美国第32任总统二战时当政的富尔克林·罗斯福(1882-1945)和香港艺人杜汶泽。

蚊子与奥运会

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图:埃及伊蚊 作者:James Gathany,费城疾控中心。照片来源:维基百科。

上述依赖蚊子传播的疾病会影响人们的生活质量,社会生产力和旅游业。由于今年巴西将举办奥运会,这一影响被格外放大了。

由凯度医疗和Evidências联合进行的研究显示,在2008年里约热内卢爆发登革热疫情时,来里约的游客人数下降了15%到30%。其它城市的旅游业也受到显著影响,有些城市甚至取消了狂欢节,以确保有足够的公众资源用来控制疾病的蔓延。这项研究还发现,2013年的登革热疫情共造成了约6.03亿美元的经济损失。

现在还缺乏专门针对这三个疾病的研究数据和国际数据。我们需要更多的调查才能科学地定义它们对生活质量、旅游和其它领域的影响。我们也需要更多数据来分析它们的潜在的传播途径及后续影响。最近,科学家发现寨卡病毒也可以通过性行为传播,这更证实了我们需要获得更多的知识来治疗和控制这些疾病。

疫苗

防御登革热的疫苗已经上市。一个法国集团已经研发出了针对登革热的疫苗,并且在2015年12月获得了巴西国家卫生监督署(National Health Surveillance Agency)的批准。它可以防止感染四种登革热病毒。巴西政府正在评估此疫苗的成本和好处,以决定是否将其纳入全国免疫计划,并在全国推广接种。同一集团正在研发寨卡病毒疫苗,有望于三年之内完成。

来源: 凯度国际医药咨询

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* 题图为寨卡病毒模型。

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